Эка - за і супраць. Эка не адзіны выхад? Альтэрнатывы

Будучы новым прарывам у галіне медыцыны, дазваляе з гэтага часу мець дзіцяці нават тым парам, якім прырода адмовіла ў гэтым шчасце, экстракарпаральнае апладненне за некалькі дзесяцігоддзяў трывала ўвайшло ў наша жыццё, стаўшы адной з самых надзённых і ўжо зразумелых працэдур. Але ці так ужо неабходна ЭКА пры лячэнні бясплоддзя, ёсць нейкія альтэрнатывы яму? Паспрабуем разабрацца ў гэтым пытанні.

Змест артыкула:

  • экстракарпаральнае апладненне
  • ЭКА - за і супраць
  • Калі ЭКА - не адзіны выхад; альтэрнатывы

Экстракарпаральнае апладненне - самы эфектыўны метад лячэння бясплоддзя

Эка - за і супраць. Эка не адзіны выхад? Альтэрнатывы

У велізарным значэнні экстракарпаральнага апладнення ў галіне лячэння бясплоддзя ў шлюбных пар сёння не сумняваецца ніхто. ЭКА лечыць многія формы жаночага і мужчынскага бясплоддзя, будучы часам адзіным варыянтам для мужа і жонкі мець здаровых дзяцей. З 1978 года, калі гэты метад быў ужыты ў медыцынскай практыцы ўпершыню, у адной з клінік Англіі, ЭКА прайшло велізарны шлях развіцця, і ў цяперашні час гэтыя метады адпрацаваны ідэальна, гарантуючы вельмі высокі адсотак поспеху пры кожнай працэдуры, пры любым дыягназ мужа і жонкі.

Розны: Эка - за і супраць. Эка не адзіны выхад? Альтэрнатывы

Сутнасць працэдуры заключаецца ў тым, каб зладзіць «сустрэчу» яйкаклеткі і народка па-за арганізмам жанчыны, а затым падсадзіць ў яе матку ўжо аплодненай і развіваецца эмбрыён. Як правіла, для такой працэдуры ў кожнай жанчыны вырошчваюць некалькі яйкаклетак і апладняюць іх. Наймацнейшых эмбрыёнаў і падсаджваюць у матку - вельмі часта пасля ЭКА жанчына нараджае двайнят, а калі ёсць пагроза невыношвання гэтых дзяцей, то па яго жаданні могуць выключыць «лішніх» эмбрыёнаў ўжо з маткі - праўда, гэта часам багата ўскладненнямі для будучай цяжарнасці і гібеллю засталіся ў матцы эмбрыёнаў. ЭКА паспяхова прыкладна ў 35% працэдур - гэта вельмі высокі вынік, калі браць пад увагу вялікую складанасць выкананых метадаў.

ЭКА - за і супраць. Ці варта рабіць ЭКА?

Некалькімі гадамі раней працэдура экстракарпаральнага апладнення была мала даступная, асабліва жыхарам расійскіх глубинок. Да таго ж, гэтая працэдура была і застаецца платнай, а гэта - вельмі немалыя грошы. Акрамя платы за саму працэдуру, неабходна ўлічваць высокую кошт аналізаў перад ЭКА. У цяперашні час большасці бясплодных сямейных пар дзетароднага ўзросту вылучаюцца дзяржаўныя квоты на працэдуру ЭКА, дадзены метад лячэння бясплоддзя даступны кожнаму, хто ў ім мае патрэбу. Безумоўна, тыя шлюбныя пары, якія спадзяюцца стаць бацькамі толькі ў выпадку ЭКА, горача падтрымліваюць дадзены метад лячэння бясплоддзя. Такога ж меркавання прытрымліваюцца і лекары - гінеколагі, а таксама генетыкі - у працэсе ЭКА ўвесь біялагічны матэрыял праходзіць надзвычай сур’ёзнае медыцынскае даследаванне, і выключаецца нараджэння дзяцей з генетычнымі адхіленнямі, спадчыннымі захворваннямі ці іншай паталогіяй. Цяжарнасць і роды жанчыны, зацяжарыла ў выніку працэдуры ЭКА, ані не адрозніваюцца ад цяжарнасці жанчыны, зацяжарыла натуральным шляхам.

Розны 2017

Аднак, у прагрэсіўнага напрамку медыцыны - экстракарпаральнага апладнення - ёсць і праціўнікі. У асноўным, супраць правядзення працэдур ЭКА выступаюць рэлігійныя прадстаўнікі розных канфесій, у тым ліку і праваслаўныя актывісты. Яны лічаць гэты спосаб зачацця варварскім, супрацьпрыроднае. Да таго ж, у выніку вырошчвання эмбрыёнаў іх частка пасля гіне - а гэта недапушчальна, на думку прадстаўнікоў царквы, таму што ёсць забойствам ўжо зачатых дзяцей.

Як бы там ні было, а ісціна заўсёды знаходзіцца дзесьці пасярэдзіне. На сённяшні дзень ЭКА неабходна для лячэння складаных відаў бясплоддзя. Медыцынская навука развіваецца, і ўжо цяпер у працэсе ЭКА лекары могуць выкарыстоўваць толькі адну яйкаклетку, гадуючы толькі адзін-адзіны эмбрыён, не супярэчыць этычным прынцыпам, і не абражае пачуцці праціўнікаў ЭКА. У цяперашні час шырока распрацоўваецца адмысловы метад - «Мадыфікаваны натуральны цыкл» (НУЦ), які заключаецца ў медыкаментознай (гарманальнай) падтрымкі росту аднаго фалікула з дапамогай малых доз ФСГ, а затым падтрымліваць яго стабільнасці і прадухілення заўчаснай авуляцыі іншай групай гармонаў - антаганістаў ГнРГ. Гэта - больш складаная методыка, але яна ўсяляк апраўдвае сябе на практыцы.

Калі ЭКА - не адзіны выхад? альтэрнатывы ЭКА

Ці ёсць альтэрнатыва экстракарпаральнага апладнення?

У некаторых выпадках, звычайная працэдура ЭКА не можа прынесці пары жаданы вынік у выглядзе доўгачаканай цяжарнасці. Гэта, у асноўным, у парах, дзе ў жанчыны адсутнічаюць абедзве маткавыя трубы, ці ж некалькі спроб ЭКА не прынеслі жаданага выніку. Якая альтэрнатыва экстракарпаральнага апладнення ў дадзеным выпадку, і якія шанцы ў пары атрымаць доўгачаканага дзіцяці? Разгледзім найбольш абмяркоўваюцца і вядомыя варыянты.

Змена палавога партнёра.

Не сакрэт, што часам муж і жонка добра падыходзяць адзін аднаму духоўна і фізічна, але іх палавыя клеткі могуць быць антаганістамі адзін аднаго, не дазваляючы пачынаць дзіцяці. У такіх выпадках у народзе існуе адна парада - змяніць палавога партнёра, зачаць дзіця ад іншага мужчыны. Замоўчаем аб маральнай баку гэтай «альтэрнатывы», заўважым толькі, што змена палавога партнёра можа і не прывесці да жаданага выніку, а вось да праблем у сям’і - вельмі часта.

Донарства яйкаклеткі.

Калі ў жанчыны па тых ці іншых прычынах нельга ўзяць яйкаклетку для працэдуры ЭКА, то гэтую працэдуру выконваюць з выкарыстаннем донарскай яйкаклеткі, ўзятай, напрыклад, у блізкай сваячкі - сёстры, мамы, дочкі, або замолроженный матэрыял. У астатнім працэдура апладнення з донарскай яйцаклеткай нічым не адрозніваецца ад стандартнай працэдуры ЭКА - проста ў яе з’яўляюцца дадатковыя этапы па ўзяцця яйкаклетак ў донара.

Ўнутрыматачных инсеминация спермай.

Гэты метад лячэння бясплоддзя максімальна набліжаны да натуральнага апладнення, з розніцай толькі ў тым, што ў матку жанчыны ўводзяць ня эмбрыёны, выгадаваныя па-за яе арганізма, а вычышчаную і спецыяльна падрыхтаваную сперму мужа. Дакладна такую ​​ж працэдуру выконваюць адзінокай жанчыне, якая хоча мець дзіцяці, уводзячы ёй сперму донара. Як правіла метад прымяняецца, калі ў жанчыны ёсць натуральная авуляцыя і ёсць пацверджанне праходнасці маткавых труб.Наступ ў жанчыны цяжарнасці ў выніку метаду ўнутрыматачнай инсеминации надыходзіць прыкладна ў 12% выпадкаў.

Метад Гіфт (интратубарный пераносу гамет).

Эка - за і супраць. Эка не адзіны выхад? Альтэрнатывы | Розны 2017

Гэта - новы, чым ЭКА, але ўжо даказана - больш эфектыўны метад экстракарпаральнага апладнення, які служыць выдатнай альтэрнатывай, якая мае права на далейшыя распрацоўкі і выкарыстання ў медыцыне. Пры гэтым метадзе палавыя гаметы партнёраў, а менавіта - яйкаклеткі і народкі, ўводзяцца не ў паражніну маткі, а ў маткавыя трубы жанчыны. Апладнення, якое адбываецца ў выніку гэтага працэсу, максімальна набліжанага да натуральнага. Больш за тое, гэты метад мае пэўныя перавагі перад класічным варыянтам ЭКА, бо матка, пакуль аплодненая яйкаклетка прасоўваецца да яе па маткавым трубах, мае магчымасць максімальна падрыхтавацца да прыняцця эмбрыёна, набыць здольнасць лепшай імплантацыі яго ў сваю сценку. Гэты метад найбольш эфектыўны для жанчын ва ўзросце пасля 40 гадоў, якія маюць другаснае бясплоддзе.

Метад Зифта (интратубарный пераносу зіготы).

Метад интратубарного пераносу зігота вядомы з таго ж часу, як і метад Гіфт. Па сваёй сутнасці, Зифта - гэта перанос ўжо аплодненых па-за арганізмам жанчыны яйкаклетак, якія знаходзяцца на ранніх стадыях дзялення, не ў паражніну маткі, а ў маткавыя трубы. Гэты метад таксама блізкі да натуральнага апладнення, ён дазваляе матцы цалкам падрыхтавацца да будучай цяжарнасці і прыняць аплодненую яйкаклетку ў сваю сценку. Метады Зифта і Гіфт падыдуць толькі тым жанчынам, у якіх захаваны маткавыя трубы, ці хаця б адна маткавых труб, якая захавала сваю функцыянальнасць. Дадзены метад больш эфектыўны для маладых жанчын з другасным бясплоддзем. Частата наступлення цяжарнасці ў выніку двух апошніх альтэрнатыўных метадаў ЭКА - Зифта і Гіфт - часцей, чым пры звычайнай працэдуры ЭКА. Гэтыя метады прыдатныя таксама тым, што пры іх выкарыстанні амаль цалкам выключаецца пазаматкавая цяжарнасць.

Дакладнае вымярэнне тэмпературы цела жанчыны для вызначэння моманту авуляцыі.

Эка - за і супраць. Эка не адзіны выхад? Альтэрнатывы | Розны

У апошнія гады стаў вядомы метад дакладнага вызначэння моманту авуляцыі ў жанчыны, а значыць - лепшага моманту для зачацця дзіцяці натуральным шляхам. Гэты метад быў распрацаваны Новазеландскі навукоўцам-хімікам Шэмус Хэшир. Гэты новы метад мае ў аснове адна тэхнічнае вынаходніцтва - спецыяльны электронны прыбор, які знаходзіцца ў целе жанчыны і падае сігналы аб змене тэмпературы цела нават на палову градуса. Як вядома, момант авуляцыі суправаджаецца некаторым павышэннем тэмпературы цела жанчыны, і гэта можа дакладна сказаць мужу і жонцы, жадаючым мець дзяцей, калі неабходна выконваць палавой акт для зачацця. Прыбор для вымярэння тэмпературы ў целе жанчыны варта нядорага - каля 500 фунтаў, гэта значна танней звычайнай працэдуры ЭКА. Пары, якія хочуць мець дзіцяці, павінны арыентавацца на сігнал, які падае прыбор у выпадку якая адбылася авуляцыі. Гэты метад гарантуе высокі працэнт наступлення цяжарнасці ў парах, дзе жанчына мае нерэгулярныя цыклы, або ановуляторные цыклы - але, на жаль, ён пакуль не атрымаў шырокага распаўсюджвання, знаходзіцца ў дадзены момант на стадыі вывучэння і з’яўляецца перспектыўным, як альтэрнатыва экстракарпаральнага апладнення.

Відэа.

Пакіньце Свой Каментар