Памежныя станы ў нованароджаных

Немаўля адразу пасля нараджэння адчувае наймацнейшы стрэс з-за неабходнасці хутка адаптавацца да цалкам новым для яго умоў жыцця. На працягу пераходнага перыяду, які доўжыцца 4 тыдні, усе органы і сістэмы дзіцяці перабудоўваюцца для внеутробного існавання. У гэты час, асабліва ў першы тыдзень пасля родаў, узнікаюць так званыя памежныя станы.

Што такое памежныя станы

Аднаму Богу вядома, што даводзіцца выпрабаваць плёну падчас родаў. З цёплага ціхага акварыума ў жывоціку ў мамы маляня магутнымі сутычкамі выштурхваецца вонкі праз касцяную тазавых кальцо жанчыны. Ён адчувае боль, якая ўзнікае пры сціску галавы, і адчуванне недахопу кіслароду праз пераціснутыя сасудаў плацэнты і пупавіны падчас патугаў. Пасля здабывання з родавых шляхоў мокрае цельца аказваецца ў сухім паветры як мінімум на пятнаццаць градусаў халадней звычайнай тэмпературы. У барацьбе з удушшам нованароджанаму даводзіцца з высілкам зрабіць першы ўдых і навучыцца дыхаць так, каб раскрыліся яго лёгкія.

На драбок літаральна абвальваецца магутны паток інфармацыі ад усіх відаў адчувальных рэцэптараў:

Памежныя станы ў нованароджаных

  • тактыльных: да дзіцяці датычацца, бяруць на рукі, абціраюць, спавіваюць;
  • проприорецепторов: мозг немаўля ўспрымае уласныя рухі, якія ён робіць з вялікімі, чым у водным асяроддзі, намаганнямі;
  • глядзельных: яркае святло, разнастайнасць навакольнага свету;
  • слыхавых: чалавечая гаворка, шум якая працуе апаратуры, уласны крык;
  • болевых: нізкая тэмпература паветра для скуры і дыхальных шляхоў, пошлепывание па попке, першыя ін’екцыі і прышчэпкі, перавязкі пупавіны, адсмоктвання слізі з насаглоткі
  • смакавых: першыя кроплі малодзіва.

Нядзіўна, што пачатковай рэакцыяй на навакольны свет некалькі імгненняў аглушэння, а затым гучны адчайны крык.

Акрамя таго, у крыві маляняці захоўваюцца ў вялікай колькасці гармоны, якія вылучыліся яго эндакрыннымі органамі ў адказ на стрэс, а таксама вырабленыя маці падчас цяжарнасці і родаў. Яны актыўна ўплываюць на ўсе працэсы, якія адбываюцца ў арганізме дзіцяці, асабліва на працягу першага тыдня жыцця.

Усе нармальныя фізіялагічныя змены, якія адбываюцца з кожным нованароджаным ў першыя 4 тыдні пасля родаў, накіраваныя на яго адаптацыю да новых внеутробным умоў жыцця, называюць пераходнымі станамі. А памежныя яны таму, што пры любых адхіленнях ў стане здароўя лёгка могуць перарасці ў захворванне. Таму на першым месяцы жыцця педыятрам і медыцынскімі сёстрамі ў радзільні і дома па малечай арганізуецца дбайнае назіранне.

Віды памежных станаў

1. Фізіялагічная страта масы цела. Для папаўнення энергетычных выдаткаў у першыя 3-5 дзён пасля нараджэння арганізм дзіцяці выкарыстоўвае ўласныя запасы спецыяльнага высокакаларыйнага бурага тлушчу, які пасля замяняецца на «дарослы» белы тлушч. Гэта асноўная прычына страты не больш за 10% вагі ва ўсіх дзяцей. Лічыцца, што пры дастатковай колькасці малака ў маці здаровы малы павiнен аднавіць сваю першапачатковую масу цела да 12 сутак.

2. Транзістарных гіпертэрмія. Недасканаласць працэсаў тэрмарэгуляцыі, актыўны распад тлушчавых клетак, недастатковае паступленне вадкасці ў першыя дні пасля нараджэння прыводзяць да таго, што ў шматлікіх здаровых нованароджаных на 2-4 суткі жыцця можа павышацца тэмпература цела да 38, 5 градусаў. Звычайна гіпертэрмія лёгка карэктуецца, калі дзіцяці не пераграваць лішнімі пластамі адзення, даць дадатковае пітво кіпячонай вады ў гарачыя дні або прыкорм пры адсутнасці ў маці малака.

3. Фізіялагічная жаўтуха. Распад вялікай колькасці пладовага (фетальные) гемаглабіну з вылучэннем ў кроў вольнага білірубіну на фоне нізкай актыўнасці ферментаў няспелай печані дзіцяці выклікае жаўтушнае афарбоўванне скуры, склер і слізістых абалонак. Больш выразная жаўтуха пры познім пачатку кармлення, пры недахопе малака ў маці, а таксама ў неданошаных дзяцей.

4. Транзістарных дыспенсія. Толькі што нарадзілася немаўля неабходна працяглы час, каб наладзіліся працэсы стрававання, а страўнікава-кішачны тракт засяліўся карыснымі мікраарганізмамі. Працэс станаўлення нармальнай дзейнасці кішачніка ў дзяцей працякае з сімптомамі кішачных засмучэнняў, якія лічацца ў гэтым узросце нормай. Ёсць пэўная стадыйнасці ў змене колеру і кансістэнцыі крэсла:

  • у першыя два дні - вельмі густы марудзьце меконий мізэрнымі порцыямі
  • з трэціх за пятую - сёмыя суткі - вадкая, нават вадзяністая кашыца, колер якой паступова змяняецца з цёмна-зялёнага на жоўты. Пры гэтым частата дэфекацыі можа даходзіць да 10-15 у суткі і суправаджацца празмерным газаўтварэнне і калаццём;
  • з другога тыдня - звычайнае крэсла: жоўтая густая кашыца без прымешкі зеляніны. Могуць быць белыя камячкі створаживающегося малака ў невялікай колькасці.

5. Палавы крыз. Абумоўлены уплывам на арганізм нованароджанага высокага ўзроўню матчыных палавых гармонаў, якія назапашваюцца ў яго крыві ў апошнія дні цяжарнасці і падчас родаў. Можа назірацца:

  • нагрубаніе (прыпухласць, ушчыльненне і павелічэнне малочных залоз, у некаторых выпадках нават з вылучэннем кропель малодзіва;
  • вылучэнні з палавой шчыліны ў дзяўчынак густы слізі шаравата-белага колеру, а ў невялікім працэнце выпадкаў - з крывянымі прожылкамі;
  • павелічэнне машонкі, клітара, вялікіх і малых палавых вуснаў з-за іх ацёку.

6. Транзістарныя змены функцыі нырак. Невялікая страта бялку з мочой ў першыя дні пасля родаў назіраецца ў пераважнай большасці немаўлятаў і лічыцца праявай станаўлення нармальнай функцыі клубочкам нырак. А аб актывізацыі дзейнасці іх канальчыкаў сведчыць так званы мочекислый інфаркт: прыкладна ў кожнага шостага дзіцяці хоць бы аднакратна ў пялёнкі пасля мачавыпускання застаецца цагляна-чырвоны солевы рэшту.

7. Фізіялагічныя праявы на скуры:

  • рэакцыяй на зняцце радавой змазкі і сухое паветра з’яўляецца яркае пачырваненне, а затым крупнопластинчатое лушчэнне, захапляльнае практычна ўсё цела;
  • пяшчотная, адчувальная скура немаўля рэагуе чырвонымі плямамі таксічнай эрітемы на алергены, хімічныя і фізічныя раздражняльнікі. Элементы сыпу могуць быць рознага памеру: ад кропкавых да сантыметраў, не чухаюцца, а па краях могуць мець светла-жоўты ареол;
  • на твары часта можна ўбачыць белыя бурбалкі памерам з булавочную галоўку - Милиан. У асноўным яны лакалізуюцца на спінцы і крылах носа, на падбародку і пераноссі. Значна радзей асобныя элементы можна заўважыць на іншых участках цела. Гэта сігнал аб пачатку дзейнасці сальных залоз

8. Гадзінны неўралагічная сімптаматыка. Здушвання галавы падчас родаў выклікае невялікі ацёк мозгу, а вялікая колькасць інфармацыі, якая паступае ад усіх адчувальных рэцэптараў, што абумоўлівае збой у раўнавазе працэсаў ўзбуджэння і тармажэння нервовай сістэмы. Таму часта назіраецца уздрыгах, дробнае дрыгаценне падбародка пры плачы, зменлівасць цягліцавага тонусу і рэфлексаў, раздражнёныя і нават балючыя ноткі ў крыку.

Асаблівасці памежных станаў нованароджаных

Усе фізіялагічныя пераходныя стану, назіраныя ў дзіцяці першых чатырох тыдняў жыцця, для гэтага ўзроставага перыяду абсалютнай нормай. У большасці выпадкаў яны не патрабуюць лячэння і праходзяць самастойна ў працэсе адаптацыі дзіцяці да самастойнага внеутробной жыцця. Толькі тады, калі з-за ускладненай цяжарнасці малы нарадзіўся хворым, памежны стан можа перарасці ў паталагічны працэс, які патрабуе лячэння.

Важна ведаць, што пералічаныя вышэй пераходныя стану лічацца фізіялагічнымі толькі для немаўлятаў, якія не дасягнулі месячнага ўзросту. Іх з’яўленне ў больш старэйшых дзяцей патрабуе абавязковага звароту да лекара, бо ў пераважнай большасці выпадкаў ужо з’яўляецца прыкметай захворвання.

Беременная кошка рожает котенка. Новые мультики для девочек и мальчиков. Мультик игра для детей Відэа.

Пакіньце Свой Каментар